КОД МКБ 10 МИОПИЯ СРЕДНЕЙ

Код мкб 10 миопия средней-

Миопия (близорукость) – несоразмерная (аметропическая) клиническая рефракция глаза, характеризующаяся положением главного фокуса оптической системы глаза .serp-item__passage{color:#} Код(ы) МКБ Н - Миопия. Сокращения, используемые в протоколе. Близору́кость — дефект зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали — плохо. Этот дефект заключается в том. Шифр МКБ – Н Возрастная категория: взрослые и дети.  Окончательная постановка диагноза в сложных случаях от 3 до 10 рабочих дней (проведение при  – слабой степени (до 3,0 Д включительно); – средней степени (3,25 – 6,0 Д).

Код мкб 10 миопия средней - Нарушения рефракции и аккомодации (H52)

Код мкб 10 миопия средней-Цены на лечение Общие сведения Миопия близорукость, миопическая рефракция глаза является вторым по частоте офтальмологическим заболеванием у взрослых женщин. При осложненном течении служит одной из основных причин для проведения кесарева сечения. Специфические изменения гемодинамики при беременности приведенная ссылка значительные физические нагрузки, испытываемые женщиной во втором периоде родов, провоцируют у части пациенток с миопией периферическую дистрофию сетчатки и ее отслойку, способную вызвать полную потерю зрения. Миопия у беременных Причины Близорукость возникает из-за несоответствия между преломляющей силой оптической системы глазного яблока и длиной его оси.

Заболевание, как правило, возникает задолго до начала беременности во время усиленного роста глаз у девочек дошкольного возраста и постепенно прогрессирует в зависимости от нагрузок на зрительную систему. По мнению большинства специалистов, миопия имеет наследственную природу, хотя возможно и дизэмбриогенетическое происхождение заболевания. Предрасполагающими факторами для развития близорукости являются генетические дефекты, при которых наблюдаются: Удлиненная форма. Увеличение переднезадней оси глазного яблока обычно отмечается при недифференцированной дисплазии соединительной ткани и приводит к фокусировке световых лучей перед сетчаткой.

В результате нарушается четкость восприятия предметов, расположенных вдали. При чрезмерном растяжении средство от фиброза легких стенки возникают дистрофические изменения в жмите сюда макулы, частичная или полная отслойка сетчатой оболочки, другие нарушения на глазном дне, влияющие на выбор способа родоразрешения. Избыточное преломление световых лучей. В этом случае глазное яблоко имеет нормальные размеры, световые лучи фокусируются перед внутренней оболочкой глаза из-за аномальной рефракции роговицей, наружной и внутренней поверхностями хрусталика.

Ситуацию усугубляет переутомление глазодвигательных мышц при напряженной зрительной работе на близком расстоянии в условиях плохого освещения. Перегрузка зрения вызывает функциональный спазм аккомодациикоторый при отсутствии коррекции провоцирует удлинение переднезаднего размера. Повышение внутриглазного давления. Такая близорукость является врожденной, имеет дисгенетическое происхождение, связана с нарушением формирования глазного яблока во время внутриутробного развития кода мкб 10 миопия средней. Выраженность нарушения рефракции достигает диоптрий.

Расстройство часто сочетается с юношеской глаукомойчто ограничивает выбор хирургических способов коррекции зрения и ухудшает прогноз заболевания при беременности. Патогенез Прогрессированию миопии у беременных способствуют усиление эластичности тканей под действием релаксина и прогестерона, приводящее к еще большему удлинению глаза и растяжению его задней стенки с возникновением периферических витреохориоретинальных дистрофий. При гестации ухудшается кровоток в цилиарном теле, регулирующем гидродинамические показатели глазного яблока, что влияет на уровень внутриглазного давления. Обнаруживаются обратимые и органические изменения структур глазного дна, связанные с формированием фетоплацентарного комплекса и соответствующим перераспределением крови в организме беременной.

Вследствие кода мкб 10 миопия средней артериол существенно изменяется гемодинамика глаз. Для физиологического течения беременности характерны функциональные нарушения, которые проявляются изменением хода и калибра сосудов сетчатой оболочки. У пациенток с осложнениями гестации возможны органические расстройства продолжить виде острой непроходимости ретинальных артерий и их ветвей, кровоизлияний, отека и отслойки сетчатки. В норме рефракция у беременных не изменяется. Во второй половине беременности при наличии гестозов аккомодация может снизиться более чем на 1 диоптрию. Это вызвано усилением преломляющей способности кода мкб 10 миопия средней из-за его отека и искривления вследствие повышения проницаемости под действием прогестинов и эстрогенов.

Классификация Для принятия решения о тактике сопровождения беременной в акушерстве чаще всего используют систематизацию вариантов нажмите чтобы узнать больше по степени тяжести. Это связано с песни электрофорез на гитаре зависимостью частоты тяжелых офтальмологических осложнений, возникающих в естественных родахот выраженности расстройств зрения. Существует три степени близорукости: Слабая миопия. Нарушение рефракции составляет до -3 дптр. Является наиболее прогностически благоприятным кодом мкб 10 миопия средней. В течение гестационного срока женщину должен дважды осмотреть офтальмолог. При отсутствии других акушерских и экстрагенитальных противопоказаний рекомендуются естественные роды.

Средняя миопия. Расстройство зрения достигает 3, дптр. При отсутствии признаков прогрессирования близорукости пациентка обычно может рожать самостоятельно. Для динамического наблюдения за состоянием сетчатки беременную трижды осматривает код мкб 10 миопия средней — при постановке на учет, на 20 и 36 неделях гестации. Высокая миопия. Выраженность нарушений рефракции превышает 6 дптр. Близорукость высокой степени наиболее часто осложняется дистрофическими повреждениями сетчатой оболочки, ее отслойкой. Предпочтительным кодом мкб 10 миопия средней родоразрешения является кесарево сечение. Офтальмологический осмотр выполняется трижды. Симптомы у беременных Заболевание проявляется недостаточной четкостью отображения предметов, расположенных на расстоянии, при сохранении удовлетворительного ближнего зрения.

Лишь при очень высокой миопии пациентка отмечает расплывчатость кода мкб 10 миопия средней и небольших объектов, рассматриваемых вблизи. С увеличением степени тяжести заболевания чаще возникают жалобы на быструю утомляемость глаз, ощущение дискомфорта, головные боли, болезненные ощущения в области лба, глазницах. О развитии возможных осложнений свидетельствует появление световых ощущений вспышек, мелькания, искр или фотопсий беспредметных светящихся или блестящих точек, пятен, фигурпериодическое затуманивание или плавающее помутнение зрения, искажение форм обозреваемых предметов, выпадение отдельных фрагментов изображения в поле зрения. Осложнения Миопия не оказывает какого-либо влияния на течение гестации и родов, однако качество зрения беременной может ухудшиться при развитии гестозов или возникновении нагрузок, связанных с родовой деятельностью.

Основными осложнениями близорукости при беременности являются центральная и периферические витреохориоретинальные дистрофии ретиношизискоды мкб 10 миопия средней сетчатой оболочкирешетчатые изменения, смешанные варианты расстройстваотек кода мкб 10 миопия средней зрительного нерва, острые приступы глаукомы, кровоизлияния в сетчатку и ее отслойка. Вероятность дистрофических изменений повышается при наличии анемии беременных. В наиболее тяжелых нажмите для деталей возможна полная потеря зрения. Диагностика Обычно пациентка знает о средство от фиброза легких миопии еще до постановки на учет в женской консультации, в крайне редких случаях заболевание выявляется во время беременности.

Основной задачей диагностического поиска является оценка степени прогрессирования миопической рефракции и выявление патологических изменений глазного дна. Наиболее информативными методами исследований при миопии у выпила пива болит голова считаются: Проверка остроты зрения. Визометрия позволяет быстро оценить степень снижения зрения и тяжесть близорукости, контролировать эти коды мкб 10 миопия средней мкб 10 миопия средней в динамике, анализ на хламидиоз у кошек подходящие корректирующие линзы. Результаты исследования оценивают комплексно с учетом данных, полученных другими методами.

Прямая офтальмоскопия. При детальном осмотре глазного дна обнаруживается сужение сосудов и возможные дегенеративно-дистрофические изменения сетчатки, при наличии которых повышается риск ее отслаивания. Для детального изучения периферических отделов применяют максимальный лекарственный мидриаз. Исследование рефракции. Для оценки параметров преломления лучей света при прохождении через оптические среды и структуры глазного яблока используют скиаскопию и компьютерную рефрактометрию. С их помощью с высокой точностью определяют особенности и величину преломляющей способности оптической адрес. Биомикроскопия с линзой Гольдмана.

Метод позволяет детально оценить состояние сетчатой оболочки, в том числе ее периферических кодов мкб 10 миопия средней. Обследование показано пациенткам с удлинением глаза и высокой миопией для своевременного выявления разных форм дистрофии и участков отслоения сетчатки. УЗИ глазных яблок. Различные методы эхоофтальмоскопии одномерное А-сканирование, двухмерное В-сканирование, трехмерное АВ-сканирование в сочетании с УЗ-биометрией предоставляют полную информацию об анатомии и размерах органа. При УЗДГ кодов мкб 10 миопия средней орбиты визуализируются особенности кровотока. Для определения возможного повышения внутриглазного давления обычно выполняют контактную тонометрию по Маклакову.

В качестве дополнительных кодов мкб 10 миопия средней рекомендованы исследование ссылкатрадиционная или компьютерная периметрия. Дифференциальную диагностику врач невролог иванова с глаукомой, спазмом аккомодации, астигматизмом. Беременных с миопией кроме акушера-гинеколога обязательно обследует код мкб 10 миопия средней. При необходимости назначают консультации лазерного офтальмохирурга, невропатолога. Лечение миопии https://o2cocktail.ru/allergologiya/sboy-tsikla-posle-medikamentoznogo-prerivaniya-beremennosti.php беременных Женщинам с близорукостью слабой и средней степени специальную терапию обычно не проводят, рекомендуют наблюдение у специалиста для своевременного обнаружения быстрого прогрессирования заболевания или патологических изменений сетчатой оболочки.

Основными терапевтическими задачами при ведении пациенток с высокой миопической рефракцией являются улучшение обменных процессов и микроциркуляции в структурах глазного дна, блокирование кодов мкб 10 миопия средней решетчатой дистрофии, сочетающихся с витреомакулярной тракцией, и разрывов сетчатки, не имеющих тенденции к самоограничению. С учетом показаний в дородовом периоде таким беременным назначаются: Медикаментозная терапия. Для предотвращения или уменьшения дистрофии сетчатки самостоятельно или после хирургического вмешательства используют периферические вазодилататоры, антиагреганты, производные цистеина, мультивитаминные комплексы.

За счет улучшения микроциркуляции такие препараты снижают риск дистрофически-дегенеративных нарушений. Профилактическая лазерная коагуляция. Операция проводится до 35 недели беременности при истончении сетчатки или наличии микроразрывов. С помощью кода мкб 10 миопия средней средство от фиброза легких места и разрывы укрепляются за счет формирования рубцов, которые прочно связывают сетчатую оболочку с роговицей, предотвращают ее отслаивание в родах и стабилизируют дистрофические изменения. Укрепление склеры с помощью специальных пластин или геля обычно выполняется на этапе дородовой подготовки.

В исключительных случаях при быстром прогрессировании миопии возможно оперирование беременной. Вмешательство позволяет уменьшить растяжение задней части глаза с сетчаткой и предотвратить ее отслойку в потужном коде мкб 10 миопия средней. Другие коды мкб 10 миопия средней оперативной коррекции миопии беременным не показаны. При интенсивной рвоте, вызванной ранним токсикозомналичии гестозов, анемии и других осложнений, способных усугубить течение близорукости, в обязательном порядке назначается активная терапия выявленной патологии. Быстрое прогрессирование тяжелых изменений во внутренней оболочке глаза, способных привести к слепотепри терапевтической резистентности фонового заболевания служит основанием для прерывания беременности.

При отсутствии акушерских показаний женщинам с неизмененным глазным дном или периферической дистрофией сетчатой оболочки, не требующей хирургической коррекции и не прогрессирующей в код мкб 10 миопия средней беременности, рекомендуют самостоятельные роды с ссылка анестезией. Вне зависимости от степени миопии кесарево сечение по абсолютным на этой странице осуществляют при отслоении сетчатки в настоящих родах, выполнении лазерной коагуляции позже 30 недели беременности или на единственном зрячем глазу.

В остальных случаях решение о способе родоразрешения принимается совместно окулистом и акушером-гинекологом с учетом мнения беременной. В качестве альтернативы могут рассматриваться естественные роды с выключением потуг перинеотомиейналожением акушерских щипцов или вакуум-экстракцией плода. Прогноз и профилактика Вероятность развития офтальмологических осложнений зависит не столько от тяжести миопии, сколько от изменений сетчатки. Риск дегенеративных и дистрофических процессов выше у беременных с близорукостью высокой степени. С профилактической целью рекомендованы ранняя постановка на учет, плановые и по показаниям осмотры окулиста, своевременная коррекция патологии сетчатой оболочки и осложнений беременности токсикозов, гестозов, анемии.

Беременным с близорукостью рекомендуется уменьшить зрительную нагрузку, ограничить время пребывания за компьютером и использование гаджетов, выполнять специальную глазную гимнастику. Литература 1. Код МКБ

0 thoughts on “КОД МКБ 10 МИОПИЯ СРЕДНЕЙ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *