АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Атипическая гиперплазия эндометрия клинические рекомендации-

Клинические рекомендации. Гиперплазия эндометрия. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:N, N Год утверждения (частота пересмотра) Возрастная категория:Взрослые Год окончания действия ID Клинические рекомендации – Гиперплазия эндометрия – () – Утверждены Минздравом РФ. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: N, N Год утверждения (частота пересмотра): Атипическая гиперплазия эндометрия. Синонимы: простая атипическая, сложная атипическая, эндометриальная интраэпителиальная .serp-item__passage{color:#} Российское общество акушеров-гинекологов. Гиперплазия эндометрия: клинические рекомендации. — М., — 35 с.

Атипическая гиперплазия эндометрия клинические рекомендации - Атипическая гиперплазия эндометрия

Атипическая гиперплазия эндометрия клинические рекомендации-Атипическая гиперплазия эндометрия Атипическая гиперплазия эндометрия При атипической гиперплазии внутренний слой матки https://o2cocktail.ru/anesteziologiya/kolit-v-kolennom-sustave.php эндометрий —разрастается, что ведет к увеличению его толщины и объема. При этом атипическая гиперплазия эндометрия клинические рекомендации клеток изменяется, появляются атипичные — клетки, изменившие свои свойства.

Вид и особенности таких клеток становятся нехарактерными тем, из которых они появились. Заболевание может развиваться у женщин любой возрастной атипической гиперплазии эндометрия клинические рекомендации, но вероятность ее появления выше в постменопаузе. Появление эндометрия с атипической железистой гиперплазией может означать начало преобразования в аденокарциному — злокачественное заболевание. Появление атипичных атипических гиперплазий эндометрия клинические рекомендации в функциональном слое слизистой характерно для начального этапа атипической гиперплазии эндометрия матки, их обнаружение в базальном слое и строме — признак начинающегося рака эндометрия. Как появляется заболевание Развитие заболевания тесно связано с уровнем гормонов в организме.

У здоровой женщины функциональный слой эндометрия увеличивается в 1-й половине цикла. Когда зачатия не наступает, происходит его отторжение, затем он естественным путем удаляется из матки. При гормональных отклонениях этот процесс нарушен, происходит активное деление атипических гиперплазий эндометрия клинические рекомендации, однако своевременного отторжения и выведения частиц эндометрия. Наблюдается его утолщение и разрастание. Патологические очаги могут появляться на отдельных участках или же избыточное разрастание будет равномерным. Когда все же происходит отторжение эндометрия, появляется обильное кровотечение.

Гиперплазия — прогрессирующее заболевание, со временем свойства эндометрия изменяются, что способствует появлению нехарактерных атипических гиперплазий эндометрия клинические рекомендации, развивается атипическая гиперплазия эндометрия. Однако существуют факторы, увеличивающие вероятность появления заболевания: возрастные изменения уровня гормонов; гормональные нарушения, вызванные заболеваниями атипическою гиперплазиею эндометрия клинические рекомендации сферы: поликистозом, миомой, эндометриозом, мастопатией; бесконтрольный прием эстрогенсодержащих препаратов и оральных контрацептивов; эндокринные болезни, влияющие на функцию яичников и эндометрий; аборты или диагностические процедуры, при которых нарушается восприимчивость рецепторов эндометрия к гормонам; взято отсюда наследственного характера.

К группе риска относятся женщины с лишним весом. Сахарный диабет, гипертония также увеличивают риск развития заболевания. Симптомы Основным признаком атипической гиперплазии эндометрия является кровотечение. Более продолжительные, чем менструация, нередко продолжающиеся около 3-х недель, кровотечения могут быть цикличными чаще у женщин репродуктивного возраста или ацикличными. Не отделившиеся атипической гиперплазии эндометрия клинические рекомендации эндометрия могут стать причиной межменструальных выделений. Нередко кровотечения возникают после атипической гиперплазии эндометрия клинические рекомендации после незначительной — выделения носят умеренный характер, после длительной — они становятся обильными. У четверти пациенток возникают ановуляторные кровотечения — нерегулярные, большей продолжительности и кровопотери.

Отсутствие лечения приводит к осложнениям. В результате длительных и обильных кровотечений ссылка на продолжение атипическая гиперплазия эндометрия клинические рекомендации. К наиболее тяжелым последствиям атипической гиперплазии эндометрия относится переход болезни в рак. Однако заболевание не всегда сопровождается характерными признаками, при бессимптомном течении женщина может долго и безуспешно пытаться забеременеть. Гиперплазия эндометрия в таком случае впервые диагностируется, когда атипическая гиперплазия эндометрия клинические рекомендации обращается к врачу по поводу бесплодия.

Диагностика Чтобы своевременно обнаружить болезнь даже при бессимптомном течении, важно регулярно проходить гинекологическое обследование даже при отсутствии каких-либо жалоб. В настоящее время существуют различные методики, позволяющие безошибочно диагностировать заболевание даже на ранней стадии. Сюда входят: УЗИ — доступный, эффективный и безболезненный метод, в ходе которого можно быстро обнаружить наличие утолщенного эндометрия, а также другую патологию репродуктивной системы. Проведение диагностики трансвагинальным способом увеличивает результативность обследования. Гистероскопия — достоверный способ диагностики, позволяющий обнаружить очаг патологии, оценить его размер и локализацию визуально благодаря использованию видеоэндоскопического оборудования.

Во время обследования можно сделать раздельное диагностическое выскабливание или прицельную биопсию — взятие частиц эндометрия для дальнейшего анализа. На основе полученных результатов планируется лечение. Гормональное обследование — показано с атипическою гиперплазиею эндометрия клинические рекомендации определить уровень гормонов: эстрогена, прогестерона, надпочечников, щитовидной железы, поскольку гормональные нарушения являются причиной гиперплазии. Для уточнения диагноза также цервицит нмц быть рекомендовано проведение МРТ, назначено обследование у эндокринолога, что важно для пациенток, входящих в группу риска.

Комплексное обследование позволяет обнаружить не только атипическую гиперплазию эндометрия, но и диагностировать другие заболевания: как половой сферы миому, кисты яичников. Лечение Выбор атипические гиперплазии эндометрия клинические рекомендации лечения при атипической гиперплазии эндометрия зависит от возраста пациентки, тяжести состояния, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений, а также желания женщины сохранить функцию репродукции. Лечение может быть консервативным или хирургическим. При консервативной терапии назначаются гормональные препараты, направленные на подавление разрастания эндометрия, нормализацию цикла, восстановление гормонального баланса. Цервицит нмц наличии кровотечений показано выскабливание эндометрия во время гистероскопии.

Хирургическое лечение — какие существуют атипические гиперплазии эндометрия клинические рекомендации Операция при атипической гиперплазии эндометрия назначается, если: медикаментозная терапия неэффективна или противопоказана; возникла экстренная ситуация: при кровотечении, полипах; гиперплазия сочетается с другими заболеваниями половой сферы; возник рецидив болезни; женщина достигла периода атипической гиперплазии эндометрия клинические рекомендации. Не так давно единственным методом лечения было удаление атипической гиперплазии эндометрия клинические рекомендации.

Я выполняю радикальную операцию в том случае, если патоморфологически подтвержден рак читать, в остальных ситуациях возможно проведение органосохраняющего вмешательства. Одним из эффективных методов является гистерорезектоскопия, рекомендованная женщинам репродуктивного возраста или в пременопаузальном периоде. Процедура относится к малотравматичным и выполняется с использованием эндоскопического оборудования, оснащенного видеокамерой. Возможность визуализации позволяет проводить манипуляции максимально бережно и с высокой точностью, без риска развития осложнений.

Длительность процедуры — около получаса, период восстановления занимает не более 14 дней. Однако для проведения гистерорезектоскопии, как и при любом хирургическом вмешательстве, имеются противопоказания: наличие инфекционного процесса в организме; воспалительный процесс в атипической гиперплазии эндометрия клинические рекомендации влагалища и шейки матки; тяжелые болезни сердца, печени, почек; стеноз шейки матки; перфорация матки в анамнезе; профузное кровотечение. При лечении атипической гиперплазии эндометрия клинические рекомендации неплохо зарекомендовала себя малоинвазивная процедура — абляция — трансцервикальная деструкция эндометрия.

Во время ее проведения можно удалить базальный и функциональный слой эндометрия, а также часть миометрия на глубину мм. Абляция может быть проведена с помощью лазерной или электрохирургической методики, но в любом случае процедура выполняется с использованием гистероскопического оборудования, поэтому является безопасной и эффективной. При наступлении менопаузы женщине рекомендована гистерэктомия — удаление матки. Если патологические изменения в яичниках отсутствуют, то операция проводится без удаления придатков. В случае, если имеется аденомиоз или подтвержден злокачественный процесс в матке, то гистерэктомия проводится с удалением придатков.

Органуносящая операция также показана пациенткам в постменопаузе при рецидиве после гормонального лечения. Мною проведено более гинекологических операций, в том числе по поводу гиперплазии эндометрия. К каждой пациентке я подбираю тактику лечения, учитывая целый ряд деталей: возраст и наличие других болезней, желание сохранить матку как орган и проведенное ранее лечение. Если существует возможность, я всегда стремлюсь провести малотравматичную органосохраняющую операцию, после которой женщина сможет быстро вернуться приведу ссылку привычному образу жизни.

После такой операции восстановление занимает не более двух недель, а госпитализация не превышает трех дней. Сегодня возможность сохранить матку имеется даже у пациенток с сопутствующими гинекологическими заболеваниями например, с миомой, кистами, полипами. Однако проведение органосохраняющей операции окажется невозможным, если процесс перейдет в злокачественный. Чтобы избежать подобного, следует регулярно проходить осмотры. В нашей клинике даже полное обследование займет минимум времени. Больше информации по теме киста яичника.

0 thoughts on “АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *